Introducció

El nostre equip de recerca està format per professionals amb una sòlida formació clínica i biològica en malalties limfoproliferatives, especialment aquelles que apareixen en el context de la desregulació o la deficiència del sistema immunitari, com ara la infecció pel VIH. Aquest grup heterogeni inclou limfomes agressius, com el limfoma difús de cèl·lules B grans (LDCBG), el limfoma de Burkitt (LB), el limfoma plasmablàstic (LPB) i el limfoma primari d’efusió (LPE), així com trastorns proliferatius com la malaltia de Castleman. La majoria de les entitats nosològiques esmentades són molt rares i es caracteritzen per una biologia complexa, fet que fa que sovint quedin excloses dels assaigs clínics. En conseqüència, comprendre’n l’aparició i l’evolució representa un gran repte per a tota la comunitat científica. Com a grup, ja hem contribuït a definir algunes característiques clíniques i biològiques d’aquestes malalties, també a través de col·laboracions internacionals de gran rellevància (Baptista MJ, et al. Histopathology 2022; Hübel K, et al. Hemasphere 2024; Pierson SK, et al. Blood Adv 2025; Verdu-Bou M, et al. Blood Adv 2025 Apr). Estem compromesos a continuar aportant contribucions significatives en aquest camp que puguin traslladar-se del laboratori a la pràctica clínica.

La nostra recerca

Les nostres principals àrees de recerca són:

• Estudis genòmics en limfomes associats al VIH. Segons els informes més recents, el VIH continua essent un problema important de salut pública. Les persones amb VIH presenten un risc més elevat de desenvolupar un limfoma no Hodgkin de cèl·lules B (LNH-B) agressiu, com el limfoma difús de cèl·lules B grans (LDCBG) i el limfoma de Burkitt (LB). Tot i que els pacients infectats pel VIH reben el mateix tractament que les persones seronegatives, juntament amb una profilaxi antiinfecciosa adequada, la seva taxa de supervivència continua essent inferior. Per aquest motiu, investiguem els complexos mecanismes genètics i moleculars que subjauen a aquest pronòstic desfavorable, amb especial atenció a la interacció entre el VIH i altres virus que afecten les persones amb VIH i afavoreixen la limfomagènesi, com ara el virus d’Epstein-Barr (VEB).

• Biòpsia líquida en limfomes agressius. En l’era de la medicina personalitzada, la implementació de tècniques senzilles i no invasives per al diagnòstic precoç i el seguiment dels limfomes agressius representa encara una necessitat clínica no resolta. En aquest sentit, investiguem la viabilitat de la biòpsia líquida aplicada al LDCBG, atès que és el LNH-B més freqüent.

• Estudis clínics i biològics en la malaltia de Castleman. A causa de la seva heterogeneïtat i baixa incidència, la malaltia de Castleman és un trastorn hematològic de gran complexitat. Participem activament en col·laboracions amb altres institucions nacionals i internacionals per recollir dades clíniques i biològiques de pacients amb aquesta malaltia, amb l’objectiu de millorar-ne la comprensió de la patogènesi i, així, avançar cap a una harmonització de les estratègies terapèutiques.

• Caracterització citogenètica de limfomes agressius. El panorama citogenètic dels LNH-B és extremadament heterogeni i cal aplicar noves eines que permetin avaluar-lo de manera més exhaustiva per tal de millorar l’estratificació del risc i personalitzar les combinacions de tractament. Per aquesta raó, ens proposem analitzar casos de LDCBG amb reordenaments atípics i cariotips complexos mitjançant la tecnologia capdavantera de Mapeig Òptic del Genoma.

Els nostres objectius

• Comprendre les complexes interaccions genètiques i moleculars que sostenen el desenvolupament d’aquestes neoplàsies limfoides tan difícils de tractar.

• Identificar possibles biomarcadors amb aplicabilitat en el món real.

• Orientar el disseny de noves teràpies dirigides, basades en les aberracions identificades.

Els nostres reptes

En assolir els objectius anteriorment exposats, estem convençuts de poder contribuir de manera significativa a l’esforç internacional dirigit a millorar el diagnòstic precoç i el tractament clínic tant de les síndromes limfoproliferatius malignes, com de les no malignes associades a la immunosupressió i la disfunció immunitària. El nostre enfocament translacional ofereix la perspectiva de millorar l’esperança de vida de subgrups específics de pacients hematològics que, fins avui, continuen essent especialment difícils de tractar.